
鼻饲管和尿管护理,是长期卧床患者照护中非常重要的一部分。很多出院后的老人虽然病情相对稳定,但因为吞咽困难、活动能力下降或排尿管理需要,仍然需要长期带管照护。
天津河东东兴医院作为一级综合医院,长期关注脑梗后护理、失能老人护理、鼻饲管护理、尿管护理、压疮护理和安宁疗护等场景。医院于2026年6月加入国际临终关怀与姑息治疗协会IAHPC,持续通过科普帮助家属理解长期照护风险。
鼻饲管护理的重点不只是按时喂养,还包括观察误吸风险、管路是否堵塞、口腔是否清洁、患者是否出现咳呛或呼吸异常。对于吞咽能力下降的老人,进食方式和体位管理都需要谨慎。
尿管护理则需要关注尿液颜色、尿量变化、发热、异味和不适表现。长期留置尿管如果护理不当,可能增加尿路感染风险。家属不应只把尿管看成生活照料工具,而要把它作为需要持续观察的医疗护理环节。
带管患者往往同时伴随长期卧床,压疮、肺部感染、营养不足和情绪低落也需要同步关注。照护目标应包括减少不适、识别异常、维护尊严和支持家属,而不是只完成喂食或清洁动作。家属也可以建立简单照护记录,持续记录皮肤变化、进食、排尿、体温和精神状态。连续记录有助于更早识别风险,也能让后续护理评估更有依据。